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万博体育买球·脑梗能治好吗?医生忠告:关键有三点,最重要是第一时间呼120!

2019-12-27 21:10:29

万博体育买球·脑梗能治好吗?医生忠告:关键有三点,最重要是第一时间呼120!

万博体育买球,脑梗又叫急性缺血性脑卒中,也是中风的一种,脑梗和脑出血在民间统称中风。当有人得了脑梗,还能治好吗?答案其实要看情况而定:有些轻型的脑梗经过治疗可能就好了,和正常人一样,但有些大面积脑梗,可能遗留严重后遗症,甚至有死亡可能。而轻型脑梗的人如果不重视后期的二级预防和危险因素控制,很可能复发并且是严重大面积脑梗再次发作。因此脑梗这种疾病必须高度重视。

脑梗发生时,到底大脑发生了什么?

当脑梗发生时,脑部血管急性堵塞,脑组织血流急剧下降,如果血流4-10分钟不能恢复供应,可导致脑组织死亡。而一旦足够多的脑组织较长时间没有血液供应,就发生脑梗塞了。

有些人的脑梗非常轻微,甚至只有短暂性的症状发作,比如一过性的偏瘫、言语功能障碍,发作持续数分钟,30分钟内完全恢复,这种脑梗称之为短暂性脑缺血发作。这是由于脑血管的血流在一定脑细胞死亡之前恢复了,脑组织因而能重新发挥正常功能,临床症状也就和正常人无异样了。

当脑梗发生时,梗死脑组织的周围脑组织也受到牵连,呈现功能可逆状态,专业术语称之为缺血半暗带,可以在头颅ct或mri观察到。这种缺血半暗带如果没有血流增加供应,很快也会新的梗死区域,并最终成为坏死脑组织,这就是无法恢复的脑部损伤了。相反,如果能尽早恢复脑部血流再通,就能最大程度恢复脑组织。

脑梗的治疗,关键有以3点:

1.脑梗的治疗,最重要是第一时间呼120去有救治条件的医院!

正因为恢复血流供应才能最大程度避免脑细胞死亡,因为强调时间就是大脑,耽误一分一秒,脑细胞因为缺血而死亡的数量都不计其数!因此第一时间要打120!告诉120调度员目前是脑中风发作,需要去有治疗条件的医院救治,通常要选择就近的三甲医院,需要有ct检查以及溶栓治疗的基本设备和条件。

2.脑梗急性期治疗的目的是逆转或减少梗死的脑组织

如果能在发病3-4.5小时左右到达医院,及时完善头颅ct等相关检查,如果没有禁忌症,可以进行静脉溶栓治疗,因为目前公认,静脉溶栓是改善脑梗治疗结局的首选治疗。有些脑梗程度重的患者在有条件的医院还可进行血管内介入手术治疗:包括动脉溶栓、血管内取栓、血管成形和支架术(支架术需要相当规模的医院才有这个条件)。

在急性期,支持对症治疗也非常重要,由于脑组织在缺乏血流供应时,细胞由于缺血缺氧发生凋亡,而发热和高血糖会加重脑缺血损伤,因此同时第一时间也需要控制发热和高血糖。

脑梗急性期的常规治疗包括:抗血小板(如阿司匹林、氢氯吡格雷、西洛他唑等)或抗凝治疗(如华法林等)、调血脂稳定斑块(他汀类药物)、神经保护、降压、降糖等治疗。

3.脑梗恢复期治疗,重在康复和预防复发

在脑梗恢复期,需要继续控制三高、抗血小板或抗凝、调脂稳定斑块等治疗。按医生指导的康复方法逐渐锻炼恢复肢体等功能,同时要注意改善生活方式::主要包括戒烟戒酒、低盐低脂及富含水果蔬菜的饮食、适当进行)锻炼。只有综合进行防治,脑梗的治疗才能达到最佳效果。特别值得提出的是戒烟问题多项研究证实,吸烟和被动吸烟(或手烟)引均为脑梗发作的明确危险因素。在我国不吸烟的女性中,发生脑卒中的风险与其丈夫吸烟所带来的被动吸烟密切相关,另一项研究显示,中国不吸烟的女性中,被动吸烟与缺血性脑卒中和周围动脉病的发生密切相关。研究已证实,戒烟有助于脑卒中风险的下降。

如何戒烟呢?研究表明,劝告、行为干预、药物干预以及联合干预对于吸烟者戒烟均可能是有效的。像最近上头条热搜榜的明星赵忠祥老师的戒烟事迹就能起到示范作用。


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